علاج مرض أديسون

علاج مرض أديسون يلجأ الأطباء عادة إلى الأدوية البديلة للهرمونات المفقودة للتخفيف من أعراض مرض أديسون بالإنجليزية Addisons disease أو ما يعرف بقصور الغدة الكظرية الأولي بالإنجليزية Primary hypoadrenalism لدى أغلب الحالات المصاپة ولكن في بعض الحالات يمكن علاج المړض من خلال معالجة المسبب وأما في الحال التعرض لنوبة كظرية فإنه يجدر الذهاب للمستشفى وتلقي العلاج على الفور وفيما يأتي تفصيل لهذه الحالات وعلاجاتها

العلاج بالهرمونات البديلة تعد الأدوية الكورتيكوستيرويدية الصناعية العلاج الأساسي لمرض أديسون حيث تحل الكورتيكوستيرويدات الصناعية محل هرمونات الغدة الكظرية التي لم تعد الغدة قادرة على إنتاجها مثل الألدوستيرون والكورتيزول وتتوفر هذه الادوية على شكل أقراص فموية تؤخذ مرة أو مرتين يوميا مدى الحياة كما تتوفر بعضها على شكل حقن لكنها تستخدم لحالات النوبة التي ستذكر لاحقا
أنواع الهرمونات البديلة يمكن بيان أنواع الكورتيكوستيرويدات البديلة المستخدمة في علاج مرض أديسون على النحو الآتي
الهيدروكورتيزون بالإنجليزية Hydrocortisone حيث تستخدم أقراص الهيدروكورتيزون الفموية لتعويض هرمون الكورتيزول المفقود من الجسم ومن الممكن أن يصف الطبيب البريدنيزولون بالإنجليزية Prednisolone أو الديكساميثازون بالإنجليزية Dexamethasone بدلا من الهيدروكورتيزون ولكن استخدامها أقل شيوعا. الديهيدرو إيبي أندروستيرون بالإنجليزية Dehydroepiandrosterone واختصارا DHEA حيث يلجأ الطبيب لوصف أقراص ديهيدرو إيبي أندروستيرون الفموية للحالات التي تعاني من نقص في مستويات الهرمون الذكري الأندروجين بالإنجليزية Androgen وقد يسبب تناول هذه الحبوب بعض الآثار الجانبية غير المرغوبة بها لى النساء على وجه التحديد مثل اضطرابات الدورة الشهرية وخشونة الصوت وزيادة نمو شعر الوجه. الفلودروكورتيزون بالإنجليزية Fludrocortisone إذ يصف الطبيب أقراص الفلودروكورتيزون في حال عدم قدرة الغدة الكظرية على إنتاج هرمون الألدوستيرون حيث يحافظ الفلودروكورتيزون على التوازن بين كميات السوائل والصوديوم في الجسم.
ومن الجدير بالذكر أن استخدام الأدوية الكورتيكوستيرويدية الصناعية قد يرتبط بظهور بعض الآثار الجانبية غير المرغوب بها مثل كثرة التعرق والغثيان وعدم القدرة على النحو بشكل جيد وبطء عملية التئام الچروح وحب الشباب والدوار 0 تعديل الجرعات يمكن أن يلجأ الطبيب المختص إلى تغيير الجرعة العلاجية للمصاپ بمرض أديسون في بعض الأحيان فمثلا قد يزيد جرعة الدواء بشكل مؤقت في حال إجراء المړيض لعملية جراحية أو التعرض لالتهاب أو الإصابة بمرض بسيط كما قد يلجأ لوصف حقن الكورتيكوستيرويد بدلا من الأاقراص الفموية في حالة معاناة المړيض من التقيؤ وبشكل عام يمكن بيان الحالات التي يتم فيها تغيير الجرعة على النحو الآتي
العمليات الجراحية قد يستبدل الطبيب أقراص الكورتيكوستيرويد الفموية في حال خضوع المړيض لعملية جراحية يستخدم فيها التخدير العام بالإنجليزية General anesthesia بحقن الكورتيكوستيرويد الوريدية مع المحلول الملحي بالإنجليزية Saline حيث يبدأ العلاج الوريدي قبل العملية ويستمر إلى أن يستعيد المړيض وعيه بالكامل بعد العملية ويتمكن من تناول الأقراص